Na manhã desta quarta-feira (11), o programa Primeira Hora recebeu Dr. Rafael Fraga para tratar dos cuidados com a saúde do aparelho urinário e do impacto do crescimento prostático na qualidade de vida dos homens. Durante a entrevista, o especialista explicou a fisiologia da bexiga humana, ressaltando que o órgão tem capacidade para armazenar confortavelmente entre 400 e 500 ml de urina, emitindo o primeiro sinal de eliminação quando atinge cerca de 150 a 200 ml. O médico fez um alerta severo sobre os perigos de adiar o momento de ir ao banheiro, destacando que a retenção voluntária de urina constitui uma das principais causas de infecção urinária, especialmente entre o público feminino.

Obstrução prostática, avanços cirúrgicos e ineficácia dos stents na via urinária
Ao aprofundar as causas do travamento da via urinária masculina, o especialista indicou que o crescimento benigno da próstata é o principal fator responsável por impedir o fluxo da urina. O médico detalhou que o tratamento cirúrgico convencional consiste em desobstruir o canal retirando a parte interna do tecido, associando a técnica a um procedimento preciso de desobstrução, e apresentou os avanços da enucleação a laser (HoLEP), um método moderno que proporciona recuperação cirúrgica mais rápida, embora ainda tenha custo elevado no Brasil pelo uso de fibras importadas. Além disso, o Dr. Rafael descartou o uso de stents prostáticos por provocarem cristalização da urina e formação de cálculos vesicais, enfatizando que pedras soltas na bexiga também podem bloquear a uretra, exigindo fragmentação a laser com câmera endoscópica. “Retiramos o miolo da próstata fazendo uma analogia com uma laranja, onde removemos o bagaço e destrancamos a saída da bexiga. Hoje temos a enucleação a laser, que descola toda essa estrutura da cápsula com muita precisão”, explicou o especialista no ar.
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Uretrites, proliferação de ISTs e o papel do comportamento sexual responsável
Tratando dos quadros infecciosos e das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), o convidado abordou os sintomas e os riscos da gonorreia, conhecida clinicamente como uretrite gonocócica. O médico salientou a diferença expressiva das manifestações entre os sexos, observando que a infecção é assintomática em cerca de 80% das mulheres, ao passo que nos homens gera sintomas agudos e visíveis, como ardência intensa ao urinar e secreção esbranquiçada ou esverdeada no canal uretral. O urologista enfatizou a importância do uso contínuo de preservativos e alertou que o tratamento medicamentoso precisa ser realizado obrigatoriamente por todos os parceiros sexuais envolvidos para evitar a reinfecção e interromper a cadeia de transmissão na comunidade. “A promiscuidade sexual e a falta de proteção são as principais causas de uretrite gonocócica. Atendi um paciente que me disse no consultório que precisaria da receita para tratar a esposa e mais duas namoradas por ter um casamento aberto, o que mostra como é fundamental tratar todas as parcerias simultaneamente”, ressaltou.
Diagnóstico precoce e canais de atendimento para a saúde do aparelho urinário
Dr. Rafael reforçou a necessidade de homens e mulheres procurarem avaliação médica especializada ao notarem as primeiras alterações no jato urinário, dores vesicais ou episódios de desconforto genital. O urologista ressaltou que a prevenção contínua e os exames periódicos de rotina a partir da idade recomendada evitam intervenções de urgência e previnem complicações renais permanentes decorrentes de obstruções não tratadas. “O acompanhamento regular com o urologista é a melhor ferramenta para garantir a saúde da coluna urinária e a qualidade de vida ao envelhecer. Ao menor sinal de dor, ardência ou dificuldade para urinar, a orientação é buscar um diagnóstico preciso sem hesitar”, finalizou o Dr. Rafael na Rádio Acústica FM.



